12月16日,河南省人民医院、阜外华中心血管病医院爱心基金在郑州成立。该基金依托河南省慈善总会成立,河南省人民医院出资500万元,专项用于救助在阜外华中心血管病医院住院治疗的0-18岁贫困先天性心脏病患者。 河南省人民医院、阜外华中心血管病医院爱心基金的启动,是贯彻落实党的十九大精神的一个具体举措,也是健康扶贫、慈善救助的重要内容。医院将充分发挥慈善基金的作用,积极开展慈善医疗救助工作,针对患者的实际需求,精准帮扶,以健康扶贫的实际成效,助力脱贫弓箭、助推社会和谐。 据了解,河南省儿童心脏中心集合了全省小儿先心外科的主要学术带头人及骨干医护团队,在先天性心脏病的治疗上开创了多个省内第一。手术的最小患者出生仅11个小时,最低体重仅有1.28kg。目前,河南省儿童心脏中心已整体搬迁至阜外华中心血管病医院。
转自天津医科大学总医院 毕道濯教授 各位朋友,近期孩子患病的较多,大多数症状为高热、咳嗽、流鼻涕,一部分还有呕吐、腹泻症状,主要与近期流行的病毒感染有关。这些问题导致了医院儿科人满为患,看病成了大难题。 实际上,病毒感染是一种自限性疾病,只要孩子的免疫功能是正常的,通常一周左右时间都能痊愈(咳嗽流涕可能会延续一段时间)。而且,众所周知,病毒感染是没有特效药可治的。 所以,当孩子出现症状时,主要的治疗方法就是对症处理。如:退烧药退热;流涕咳嗽重时可以配合吃感冒药和止咳药;同时可以吃一点儿清热解毒的小中药,如黄栀花口服液、豉翘退热颗粒或蒲地蓝口服液等。其他就是少量多次喝水、饮食清淡、多休息即可。 孩子出现发热时,最好带他到医院验个血常规(社区医院即可),如果白细胞高,考虑有细菌混合感染,可以相应的吃几天抗生素控制细菌感染。如果血化验正常,是不需要吃抗生素的(因为抗生素对病毒无效)。目前没有有效的抗病毒药,发热早期可以试用奥司他韦(达菲)。 原则上,只要孩子用了退烧药(或配合物理降温)后,体温能降到38℃以下,此时孩子精神状态好,基本不影响吃喝和玩耍,就没有大的问题,继续观察护理即可,一般三到五天体温即可恢复正常。 如果孩子服药后体温不降,或体温虽降,但精神状态仍然不好,或伴有头痛、声音嘶哑、反复呕吐等症状,那就要及时就医了。 按照这个办法,可以减少您带孩子排队看病之苦,同时也能尽可能的降低孩子在医院发生交互感染的风险。 以上建议,仅供各位参考。
众所周知,维生素A和维生素D是儿童生长发育过程中非常重要的两种营养素,与儿童视觉发育、骨骼发育、身高增长、免疫功能甚至造血功能等息息相关。虽然近些年佝偻病的发病率有所下降,但是最新的流行病学数据显示,我国儿童(特别是婴幼儿)仍处于亚临床维生素A缺乏及可疑亚临床维生素A缺乏的现状,即便是相对发达的地区情况也不是很乐观。围绕着维生素AD到底该不该补、该怎么补的问题存在着一些争论,那么今天我们就一起来看看儿科/儿保领域有着重要影响力的专家们怎么说。 专家简介 “戴耀华,首都儿科研究所博士生导师,研究员,享受国务院政府特殊津贴。世界卫生组织儿童卫生合作中心主任,国家卫生计生委儿童用药专家委员会副主任委员、中华预防医学会儿童保健分会主任委员、中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会主任委员。 1、中国儿童的维生素AD缺乏与预防 在我国,维生素AD主要用来预防和治疗维生素AD缺乏性疾病。据营养学调查数据显示,在我国南方地区,儿童维生素D缺乏性佝偻病的患病率为20%左右,北方地区则更高,约为30%~40%。 基于对我国40个市县的流行病学调查结果显示,在农村地区,20%以上的儿童存在维生素A缺乏的情况,亚临床维生素A缺乏(也称为边缘性缺乏)比例更高,这类孩子往往表现为抵抗力低下,易患呼吸道、消化道感染。 按照国内现行的指南和权威推荐,婴儿出生后15天开始就需要补充维生素AD,每日摄入维生素A 1500~2000单位,维生素D 400~800单位,一直持续服用到3岁。 2、为什么国内外补充维生素A有区别? 目前网络上有很多说法,比如“外国的孩子都不补维生素A,只补充维生素D”。那么为什么我国依然提倡AD同补呢? 实际上,目前只有部分欧美发达国家日常饮食中摄入的蛋白质、肉类及各种营养补充剂较为丰富,因此维生素A整体缺乏情况不明显,故没有要求常规补充。而世界上很多发展中国家尤其是亚洲、非洲、南美洲等国家维生素A缺乏的问题非常普遍。 由于受地域特点、饮食习惯、经济水平等因素影响,我国婴幼儿、儿童整体维生素A摄取量偏低,在全球属于中度亚临床维生素A缺乏国家。营养调查结果显示:我国0~6岁儿童维生素A肯定缺乏率达11.7%,可疑缺乏率高达39.2%,合计超过50%存在不同程度的维生素A摄入不足问题,其中6个月内小婴儿更高(将近80%)。因此,对于中国婴幼儿来说,常规预防性补充维生素A非常必要,考虑到维生素D缺乏同样普遍,且维生素A、D一起补充还有相互促进协同的作用,因此,在我国,AD同补更有效、更方便。 关于补充维生素A的方法,国内外略有不同。考虑到经济性和易操作性,大多数国家尤其是重度缺乏国家都采用大剂量阶段性补充维生素A来预防维生素A缺乏的问题。一般每次10~20万单位,4~6个月一次。根据我国实际情况,采用小剂量每日常规补充的方法即按照1500~2000国际单位(IU)的生理需要量进行每日补充,一直到3岁。世界卫生组织也推荐,在有条件的地区采取小剂量口服补充法,更加安全,避免了一次性大剂量补充维生素A可能存在的中毒风险。 3、维生素AD不要与鱼肝油混淆 鱼肝油和维生素AD是两码事,应区别对待。鱼肝油大多属于食品范畴,而维生素AD滴剂则属于药品,这两者的配方及生产标准各不相同。 药品制剂中维生素D的含量是400~800国际单位(IU),维生素A的含量是1500~2000 IU,这是严格按照《中华人民共和国药典》规定的维生素A、D 3:1的比例配制的,更符合婴幼儿人群每日推荐摄入量。而鱼肝油是从天然的鱼类肝脏提取出来含有维生素AD的油脂,配比为10:1,更适合成人服用。另外,鱼肝油的口味会比较腥,对于孩子来说,口味的依从性也非常重要。随着海洋污染的日益加重,鱼肝油也存在重金属超标的风险。 因此,无论是剂量、口味还是安全性,维生素AD药品都要优于天然鱼肝油,因此医生更推荐孩子服用药品类的维生素AD滴剂(如伊可新)。
我们医院已经正式开展先天性心脏病介入微创手术,欢迎广大有需要的病人及家属前来咨询就诊~
所谓的先天性心脏病(先心病)是指患儿先天形成、出生时即存在的心脏和血管结构和功能上的异常,是指在胚胎发育时期受各种原因影响导致心脏血管组织发育异常的心血管畸形。那么,任何在胚胎时期,即心血管发育阶段(胚胎形成前8周,也是指孕期前3个月)影响心血管组织发育的因素都可能是先心病形成的原因,主要可以分为三个方面:内在因素即遗传因素;外在因素即环境因素包括感染、理化因素等;还有就是母体因素,高龄、孕期糖尿病等情况。 先心病具有一定的家族遗传性,不同类型先心病的兄弟姐妹以及先心病目前的孩子再发先心病风险较普通人高。与染色体有关的如21-,18-,13-三体综合征等并发心脏畸形概率高,其他可能引起心脏发育异常的遗传因素还包括染色体微缺失、单基因遗传、多基因遗传等情况。 目前普遍的观点认为先心病的形式是遗传的易感因素与外界环境因素共同作用导致的。而目前经证实引起胎儿心脏发育缺陷的因素主要是孕早期宫内病毒感染,包括风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等,流行性感冒、腮腺炎等都会引起心血管畸形的风险增高。母亲孕早期接触工农业生产中的化学物质、辐射;以及空气污染、水污染因素都与先天性心脏病的形成息息相关。 母亲孕期的身体健康状况和生活方式都是胎儿安全健康成长的基本保障。孕期合并糖尿病的母亲可能引起多种类型先心病的发生;国外研究显示孕早期服用某些特殊类用药如抗癫痫类药物、治疗甲状腺疾病的药物可能增加发生心血管畸形的危险。另外,父母双方任何一方抽烟、饮酒都可以作为引起胎儿先天性心脏病的独立危险因素。 总之,目前的流行病学研究及动物实验也只能推测出先心病的常见可能因素,且先心病的形成是多种易感因素共同作用的结果,而导致先心病形成的具体原因并不明确。所以,先心病的预防并不能做到一对一的针对性,不能像预防乙肝一样通过疫苗解决,这是一个复杂的工程。 WHO将先心病的预防工程分为三级,一级预防:孕期采取各种有效措施避免可能导致先心病的危险因素;二级预防:产前做好筛查,必要时选择终止妊娠,减少复杂危重先心的发生;三级预防:对出生后的先心患儿早期诊断、早期治疗,提高生存质量。 所谓一级预防即预防先心病的发生。首先,准备怀孕的父母戒烟戒酒;其次,做好孕前检查,筛查糖尿病及苯丙酮尿症,在孕前制定合理的治疗方案,病情得到控制后再考虑怀孕,还需要注意一点的是孕前进行TORCH检查,对于病毒抗体阳性者需推迟妊娠计划以避免可能的病毒急性感染阶段,同时进行抗病毒治疗;同时,备孕及孕早期阶段避免接触各类化工制剂及辐射污染;还有就是选择在最佳生育年龄,避免高龄生育。 对于家族有中有多人患先心病史或其他遗传病史的夫妇、曾有过不明原因流产、死胎或生育过畸形儿的孕妇、妊娠早期有病毒感染史、合并糖尿病的孕妇以及曾有过危险因素暴露史的孕妇,在产前需进行遗传咨询或者行胎儿心脏超声检查,必要时可选择终止妊娠。 而对于出生后能够干预的先天性心脏病多建议孕妇继续妊娠,此时产前诊断先心病的意义在于使孕妇及家人从情感上接受事实,并做好充分的思想准备,必要时选择有小儿心脏中心病区或者有进行小儿心脏手术条件的医院生产,让有先心病的新生儿得到及时有效的干预治疗,提高先心病患儿的生存率和生活质量。(小儿心脏医学中心 华影)
爱心在行动—郑州大学第三附属医院免费救助先心病患儿 郑郑州大学第三附属医院小儿心脏中心是我省首家被卫生厅命名为河南省小儿先心病诊疗中心的婴幼儿先心病诊疗基地,对婴幼儿危重复杂先心病的治疗在我省处于领先地位。2016年小儿心脏中心牵手“中国红十字基金会-----合生元母婴救助基金”,本着救急、公开、公正、专款专用的宗旨,对符合条件的100名贫困先心患儿实施免费救治!救助条件如下: 11、有乡级贫困证明,年龄在1-14岁之间,新农合报销比例≥85%的农村贫困患儿。 22、被确诊为室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄四种简单先心病的患儿。 凡凡符合以上条件的患儿,可拨打下方电话登记备案,心脏中心将按拨打电话先后顺序进行标注,选定免费救助患儿。赶快拨打电话,请勿错失良机! 联系电话: 0371—66903882,66903889。 郑大三附院(省妇幼) 地址: 郑州市二七区康复前街7号 地铁出行:到医学院站B口出,沿大学路步行到康复后街左转走到康复中街右转,见到第一个郑大三附院通道右转前
郑大三附院(省妇幼)小儿心脏医学中心 近年来,不少家长急急忙忙带孩子来到医院说孩子高热4-5天,打了点滴还持续不退,眼睛红肿,口唇皲裂,哭闹不止,茶饭不思,到底怎么回事?郑州大学第三附属医院心脏中心李艳主任医师介绍说,这样的孩子要警惕川崎病可能。她说,川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是1967年日本川崎富作医师首先报道,并以他的名字命名的疾病。本病婴儿及儿童均可发病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿,男孩较多,男:女为1.3~1.5∶1,无明显季节性,亚裔人发病率较高。 近年来我国川崎病发病率呈逐渐增加趋势,其病因不明,多表现为不明原因的发热,持续5天或更久,抗生素治疗无效;双侧结膜充血;口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复期指趾端出现膜状脱皮;躯干部多形红斑;颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。本病患儿约15%~20%发生冠状动脉损害,严重者可发生冠状动脉瘤,导致心肌梗塞,动脉瘤破裂。少数严重冠状动脉瘤患儿可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛,心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。川崎病还可能并发胆囊积液、关节炎或关节痛、无菌性脑脊髓膜炎,面神经麻痹,听力丧失,急性脑病和高热惊厥等神经系统改变等。单独使用抗生素对川崎病的治疗是没有效果的,急性期需静脉注射人免疫球蛋白,口服阿司匹林抗凝,对症及营养心肌等治疗。 川崎病为慢性病程,建议出院后坚持随访定期复查。无冠状动脉病变患儿于出院后1、3、6个月及1~2年进行一次全面检查,已出现冠状动脉改变的患儿要求除一般检查外1-3月复查一次心脏彩超和心电图,冠状动脉恢复正常后每半年复查一次,连续3次正常后改为3-5年后复查。 (心脏中心 李晓红)
郑大三附院(省妇幼)介入科开诊啦! 2015-09-08 郑大三附院暨河南省妇幼保健院 近日,郑大三附院(省妇幼)成立了介入科。医院投资700余万元购置美国生产的、先进的数字减影血管造影设备(DSA),介入导管室有各种类型的进口导管及封堵装置,并配有高素质的专业技术人员,可以满足各类患者的诊疗需求。在院领导的关怀和支持下,在放射科、妇科、产科、心外科等科室通力合作下,介入科全体人员齐心协力,已顺利开展胎盘植入患者子宫保留术等多项手术并取得满意的治疗效果。介入科全体医护人员将以精湛的医疗技术、饱满的工作热情,竭诚为广大患者服务。欢迎咨询:0371—66903831;18238099888,张医生。 什么是介入治疗? 介入放射学是在DSA等影像设备引导下,利用穿刺技术、导管技术、经皮血管腔内成形技术、内支架置入技术等进行病理活检、诊断性造影和介入治疗。介入治疗既不同于外科手术治疗,也不同于内科的“打针吃药”,现已与内、外科并列,成为第三大临床治疗手段。介入医学近十年蓬勃发展,已广泛应用于临床各个领域,它以最小的创伤、最确切的诊断、最佳的疗效、最小的并发症、治疗后皮肤不留疤痕为优点,日益显现出独特的魅力,越来越受到广大医生及患者的青睐。 目前开展的介入项目 成人: 下肢静脉血栓滤器置入及溶栓导管置入 cockett综合征髂总静脉支架植入 盆腔脓肿的穿刺引流 盆腔不明肿物穿刺活检 输卵管造影、输卵管导管法再通 盆腔静脉淤血综合征栓塞 妇科肿瘤灌注化疗及栓塞 盆腔肿瘤粒子置入及射频治疗 子宫肌瘤、子宫腺肌症栓塞 巧克力囊肿抽吸硬化 产科出血栓塞止血 子宫异位妊娠介入治疗 胎盘植入杂交手术 儿童: 房间隔缺损封堵 室间隔缺损封堵 动脉导管未闭封堵 肺动脉瓣狭窄球囊扩张 心导管检查 血管畸形栓塞 主动脉缩窄球囊扩张 肾积水穿刺引流 阅读 197415 举报
这几天下大雪,气温骤降,尤其是接下来的几天化雪气温空气可能会更冷。雪景虽美,而这对于先心病的患儿们来说可不是什么好事情,因为:气温骤降,先心患儿们容易受凉感冒发展至肺炎;寒冷的空气吸入呼吸道会诱发肺动脉高压患儿发生急性肺动脉高压发作以及法洛四联症患儿诱发缺氧发作。这些情况都有可能引起患儿心功能不全,严重的时候往往是致命的…所以,这个时候要积极采取应对措施:首先,这几日尽量不要出门啦,只能通过窗户来赏赏雪景了;还有,适当添加衣物,但又不要穿的太厚,以患儿手脚是暖的为准就可以了,尽量不要让孩子出太多汗,如果汗多要及时擦干以及更换衣物;再者,如果受凉感冒发热尽早就医,尽量选择有心外科以及有条件能尽早进行心脏手术的大医院(比如郑州大学第三附属医院心脏中心)进行就诊,在这里建议家长们尽量直接去心外科就诊,我们还有心内科在一起,有肺炎的先治肺炎,肺炎不好控制的那就及时手术以免耽误病情~ 总之,一切的一切都是想让广大先心患儿们及时得到诊治以恢复健康,正常的生活学习…… 本文系华影医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。